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《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于“五音療疾”的思想

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《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于“五音療疾”的思想

日期:2021-11-16 來源:www.ybzzc.com.cn 瀏覽:190 作者:周天律動

《黃帝內(nèi)經(jīng)》首先提出了五音療疾思想,并根據(jù)“五臟相音”理論把五臟與五音對應(yīng)聯(lián)系在一起,強(qiáng)調(diào)不同調(diào)式的音樂對人的身心具有不同的影響,以此來調(diào)理臟腑陰陽。同時(shí),可通過“五音聞診”來診斷疾病,進(jìn)而辯證施樂,對疾病進(jìn)行判斷與治療。

音樂療法由來已久,《說苑》記載的5000年前原始部落苗父用竹管樂器為患者治療疾病,應(yīng)該是我國最早的音樂療法的文獻(xiàn)記錄。隨著以《禮記》和《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表的關(guān)于音樂治療理論的出現(xiàn),五音療法開始形成基本完善的體系。《樂記》確定了角、徵、宮、商、羽五音。其中“樂者樂也,琴瑟樂心;感物后動,審樂修德;樂以治心,血?dú)庖云?rdquo;等提法,是古代音樂體系的醫(yī)學(xué)價(jià)值,是對音樂的高度評價(jià)。

黃帝內(nèi)經(jīng)中關(guān)于五音療疾的思想

《呂氏春秋》:“音樂之所由來者遠(yuǎn)矣,……本于太一。太一出兩儀,兩儀出陰陽。”[1]可見音樂源于“太一”,由“陰陽”變化而來。它對應(yīng)天之五行、地之五季、人之五臟。音樂乃是利用外在規(guī)律的聲音秩序,來恢復(fù)人體內(nèi)部陰陽的和諧,維持平衡發(fā)展,這是順應(yīng)自然、天人合一的表現(xiàn)。

一般來說,我們接受音樂的方式可分為兩種:一是有意識的去接受,一是無意識的去接受。在日常生活中聽音樂,我們總是很注意音質(zhì)音色的變化、曲調(diào)的高低長短、節(jié)奏等,感受音樂中所傳達(dá)的信息,并與音樂產(chǎn)生心靈上的共鳴。

聲與音的區(qū)別 :五音是中國正統(tǒng)的音樂源頭,它影響了中國音樂幾千年。五音是樂音,是在樂器發(fā)明以后才被發(fā)現(xiàn)的。因?yàn)檫@五個(gè)音與五聲一樣可以誘發(fā)出相應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)的感傳,故使用了五聲的具體名稱。即:宮、商、角、徵、羽?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中的音樂療法使用的正是五音體系,其基本觀點(diǎn)是五音與五臟相連系。五音是最早的標(biāo)準(zhǔn)音。第一、聲與音的本義不同,“聲”的本義是指人從聽覺中獲得的聲音,是天地萬物間的一切聲響。第二、聲與音的來源不同[2],有“外”與“內(nèi)”之別,《說文解字注》中“生于心有節(jié)于外謂之音。宮、商、角、徵、羽,聲也;絲、竹、金、石、匏、土、革、木,音也”。聲是最簡單的、沒有節(jié)奏的;音是進(jìn)行整合后復(fù)雜的、有規(guī)律變化的聲。“音”是由“聲”變化發(fā)展而來,具備旋律和節(jié)奏的變化。

五音首先是診斷方法其次才被用于治療,它從一開始就屬于診斷的范疇,如“聞其聲,而知其形”?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中:“天有五音,人有五臟。”可看出五音與五臟相互對應(yīng)、相互影響。肝—角—呼、心—徵—笑、脾—宮—歌、肺—商—哭、腎—羽—呻,并通過與五臟相應(yīng)的五音變化,了解五臟精氣的盛衰,進(jìn)而診斷疾病?!端貑枴罚?ldquo;五臟相音,可以意識。”中明確提出以“五臟相音”理論為指導(dǎo)的“五音聞診”是聞診的核心[3],在中醫(yī)四診中更應(yīng)受到應(yīng)有的重視。我們往往只將五音看作是治療的手段,而忽略了五音同時(shí)也是一種診斷方法。

在臨床應(yīng)用中,以五音調(diào)式為基礎(chǔ),結(jié)合陰陽五行對人體性格特質(zhì)的分類,根據(jù)五臟的生理特征,直接或間接地作用于軀體、心理,辨證施治,分別施樂,因人因時(shí)而異,從而達(dá)到恢復(fù)人體臟腑功能和氣血津液正常運(yùn)行的目的。中醫(yī)辨證論治基于天人合一的整體觀念和辨證思維,因此五音療疾臨證選樂時(shí)應(yīng)從以下幾方面進(jìn)行辯證。

黃帝內(nèi)經(jīng)中關(guān)于五音療疾的思想

《靈樞. 憂恚無言》介紹了人發(fā)音器官的解剖部位和生理功能。如:“喉嚨者,氣之所以上下者也。會厭者,音聲之戶也。口唇者,音聲之扇也。舌者,音聲之機(jī)也。懸雍垂者,音聲之關(guān)也。頏顙者,氣分之所泄也。橫骨者,神氣所使,主發(fā)舌也。此文也同時(shí)講述了人猝然無音的病理機(jī)制是:“寒氣客與厭,則厭不能發(fā),發(fā)不能下至,其開闔不致,故無音。”

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中沒有提到古十二律的名稱,但有兩處提到六律與十二經(jīng)脈相合。如:在《靈樞. 經(jīng)別》中說:“六律建陰陽諸經(jīng)而合之十二月、十二辰、十二節(jié)、十二經(jīng)水、十二時(shí)、十二經(jīng)脈者,此五臟六腑之所以應(yīng)天道者也。”;在《靈樞. 九針論》中亦說:“六者律也,律者調(diào)陰陽四時(shí)而和十二經(jīng)脈”。從以上可知六律與十二經(jīng)脈和五臟六腑有密切的聯(lián)系,這里隱含了五音和大音(或稱太音)與后者的關(guān)系。這十二個(gè)能與十二經(jīng)脈相連系的樂音,根據(jù)其與經(jīng)脈的聯(lián)系性質(zhì)可分成六陽律(與六陽經(jīng)相連系)和六陰律(與六陰經(jīng)相連系)。從樂音的經(jīng)絡(luò)感傳實(shí)驗(yàn)中可知六陽律和六陰律是兩個(gè)八度的樂音組,為了區(qū)別一個(gè)八度的十二律我們稱其為古十二律。

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音樂是人類創(chuàng)造的偉大的精神財(cái)富,它不僅給人以美的享受,而且通過心理和生理作用影響身心和行為。能減輕患者的心理負(fù)擔(dān),使患者以良好的心態(tài)接受治療腦中風(fēng)患者多有恐懼、激動、悲傷、焦慮、痛苦、心情壓抑、對人、對事失去興趣,空虛、自卑,甚至厭世,拒絕治療等不良情緒反應(yīng),因此對于中風(fēng)患者有很好治療效果!

1890年,奧地利醫(yī)生厲希騰達(dá)爾提出了“音樂醫(yī)生”的概念,但世界范圍內(nèi)反響不大.1944年和1946年,在美國密西根州立大學(xué)和堪薩斯大學(xué)先后建立了專門的音樂治療課程來訓(xùn)練專業(yè)音樂治療師.1950年,美國率先成立了音樂療法協(xié)會(NAMT)標(biāo)志著音樂治療學(xué)作為一門新興的學(xué)科由此誕生了

音樂療法是新興的綜合性學(xué)科,它集心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、音樂學(xué)為一體,以心理治療的理論和方法為基礎(chǔ),運(yùn)用音樂特有的生理、心理效應(yīng),使患者在醫(yī)生的幫助下,通過辨證分析,選擇合適的旋律、節(jié)奏、音量、頻率等,達(dá)到消除身心障礙、恢復(fù)或增進(jìn)身心健康的目的??偨Y(jié)分析了身心疾病的特點(diǎn)、范圍及音樂療法的應(yīng)用、作用機(jī)制,為音樂療法在身心疾病中的應(yīng)用奠定理論基礎(chǔ)。

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